淮 阴 工 学 院
应 征 入 伍 学 生 保 留 学 籍 申 请 表
学 院
专 业
班 级
姓 名
学 号
性 别
应征入伍时间:
家庭住址: 联系电话:
学生(签字): 家长(签字):
学生所在学院意见
分管院长(签字):
(学院盖章)
年 月 日
人武部意见
负责人(签字):
(部门盖章)
教务处意见
经办人(签字):
处长(签字):
(教务处盖章)
分管校长审批意见
分管校长(签字):
注:附入伍通知书复印件