淮 阴 工 学 院
学生学士学位申请表
学院： 班级：
专业
学号
姓名
性别
出生年月
学习时间
年 月至
年 月
学
生
申
请
本人现已修完本专业人才培养方案规定课程和环节并取得学分，经审核准予毕业，并符合学校学士学位授予条件，特申请授予学士学位。
1、所修课程平均学分绩点 ；
2、未受到记过及以上处分。
申请人：
年 月 日
学位评定分委员会初审意见
学位评定分委员会主席（签名）：
